Naast de hulp en steun vanuit de omgeving van de patiënt zijn er gelukkig de laatste decennia verschillende vormen van psychotherapie ontwikkeld die proberen de kern van de problematiek aan te pakken waar vroeger alleen steunende en structurerende therapie mogelijk was.
Het doel daarvan is om de persoonlijkheidsproblematiek, binnen een behandeltraject van veelal 1 of 2 jaar, substantieel te verminderen. Zodat minder klachten en problemen worden ervaren en de patiënt meer zelfstandig en autonoom het leven op gewenste wijze vorm kan geven.
Een aantal vormen van psychotherapie is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van mensen met een borderline-persoonlijkheidsstoornis. Het blijkt echter dat ze veel breder kunnen worden ingezet voor de behandeling van mensen met andere persoonlijkheidsstoornissen, al dan niet in aangepaste vorm. Voor patiënten met de meest complexe problematiek en de ernstigste persoonlijkheidsstoornissen wordt bij voorkeur een van de onderstaande psychotherapie vormen ingezet:
- Dialectische Gedragstherapie (DGT)
- Mentalisation-Based Treatment (MBT)
- Schematherapie (ST)
- Transference-Focused Psychotherapy (TFP)
Ook voor sommige andere behandelingen bestaat steeds meer evidentie, waardoor deze tevens aanbevolen kunnen worden, zoals:
- Behandelingen zoals Cognitief Analytische Therapie (CAT) of Vaardigheidstraining Emotie Regulatie Stoornis (VERS), zelfstandig of als toevoeging van een breder psychotherapeutisch behandelprogramma.
- Generalistische behandelvormen zoals, Supportieve psychotherapie (SPT), Guideline-Informed Treatment for Personality Disorders (GIT-PD).
Al deze behandelingen zijn te verkiezen boven vormen van psychotherapie die niet specifiek uitgaan van een visie op persoonlijkheidsproblematiek. Het is daarbij wel belangrijk dat deze vormen van psychotherapie worden uitgevoerd zoals ze beschreven en onderzocht zijn.
- Daarnaast zijn er nog een aantal psychotherapievormen die een uitgewerkt theoretisch en methodisch kader hebben, maar waar minder wetenschappelijk onderzoek naar is verricht bij mensen met persoonlijkheidsstoornissen. De Affectfobietherapie (AFT), Cognitieve Gedragstherapie aangepast aan specifieke types van persoonlijkheidsstoornissen (CGT), Kortdurende Psychodynamische therapie (STDP) en de Acceptance and Commitment Therapy (ACT).